МедДиагностика-2
239 subscribers
910 photos
3 videos
9 links
Download Telegram
📝Липидный обмен — это прежде всего обмен жиров и веществ, которые из них синтезируются. Жировой обмен играет важную роль в поддержании энергетического баланса.
🟦Холестерин (холестерол, CHOL)— это жироподобное вещество, которое используется для строительства всех клеток организма.

🔶Он особенно важен в синтезе кортикостероидных и половых гормонов, витамина D, желчных кислот.

🔴Основная часть холестерина ❗️❗️❗️производится в печени, остальная поступает из внешней среды с помощью продуктов питания.

Холестерин нерастворим в воде, 💧❌поэтому для попадания в ткани ему нужны транспортные комплексы — липопротеины.

🤌🏻Прежде всего,важно знать свой уровень холестерина!
Значение показателя:
• 5,2 ммоль/л (200 мг/дл) и ниже – в пределах нормы✅
• 5,2 – 6,5 ммоль/л (200-250 мг/дл) – пограничная ситуация, зона риска❗️
• 6,5 – 8 ммоль/л (250-300 мг/дл) - умеренная  гиперхолестеринемия ⭕️
• 8 ммоль/л (300 мг/дл) и больше – выраженная гиперхолестеринемия ❌

💚Кому надо следить за своим уровнем холестерина:

✅людям с неблагоприятной наследственностью по сердечно – сосудистым заболеваниям,

✅с избыточной массой тела,

✅с сахарным диабетом,

✅с артериальной гипертензией,

✅курящим и тд.


‼️⭕️ Избыток холестерина связывают с развитием атеросклероза, при котором происходит формирование отложений (атеросклеротических бляшек) на стенках артерий. В результате этого их просвет сужается, и сосуд уже не функционирует должным образом. Более того, если бляшка оторвется, кровоток может перенести ее в любой другой сосуд и закупорить его.
▶️Орган или ткань, которые по этой причине не будут получать достаточное количество крови, очень быстро отмирают – происходит ишемия и некроз.

👩‍⚕️Поэтому избыток холестерина является фактором риска множества сердечно-сосудистых патологий (гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт, инсульт).

✳️Рекомендации при подготовке к сдаче анализа:

✔️Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак.
✔️Чистую воду можно пить в обычном режиме.


❇️Режим работы клиники:

С понедельника по пятницу:
с 7:30 до 21:00;

В субботу: с 09:00 до 17:00.

📞Записаться на анализы и уточнить информацию можно по телефону:

+7 (908) 668-56-34

🔬 Стоимость исследования:

🟢 Холестерин общий - 3️⃣0️⃣0️⃣ рублей;

🟢Забор крови - 2️⃣5️⃣0️⃣ рублей.
❌Холестерин открыли в XVIII веке, и история его открытия довольно интересная.

🔺1769 год — французский химик Франсуа Пулетье де ла Саль выделил из желчных камней вещество, которое позже оказалось холестерином.

🔺1815 год — французский химик Мишель Эжен Шеврёль более подробно исследовал это вещество и дал ему название «холестерин» (от греч. chole — «желчь» и stereos — «твёрдый»).

🔺Позже выяснилось, что холестерин присутствует не только в желчных камнях, но и является обычным компонентом клеточных мембран и тканей животных.

🔺В XX веке учёные установили его роль в организме и связь с обменом жиров и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

⭕️Польза холестерина
для организма:

🔺🧱 Строит клеточные мембраны — помогает поддерживать их прочность и нормальную работу.

🔺🧪 Участвует в выработке гормонов — например, кортизола, альдостерона, эстрогенов и тестостерона.

🔺☀️ Нужен для образования витамина D в коже под действием солнечного света.

🔺Участвует в образовании желчных кислот, которые помогают переваривать и усваивать жиры.

🔺🧠 Особенно много холестерина содержится в нервной системе; он необходим для нормальной структуры нервных клеток.

❌Вывод: необходим оптимальный уровень холестерина в крови❗️

Т.е. «Quantum satis»(квантум сатис), что с латинского означает «сколько достаточно», «достаточное количество», «сколько требуется».
☘️☘️☘️Интересное о холестерине:

• 🧠 Холестерин нужен мозгу. Он участвует в работе нервных клеток и образовании миелина — оболочки, которая помогает проводить нервные импульсы.

• 🧬 Организм сам производит большую часть холестерина. Печень и другие клетки синтезируют его независимо от того, сколько холестерина поступает с пищей.

• ❤️ Холестерин сам по себе не «плохой». Он необходим для клеточных мембран, гормонов и витамина D. Важны его количество, переносчики и общий сердечно-сосудистый риск.

• 🚚 LDL и HDL — это не разновидности холестерина. Это липопротеины — своего рода транспортные частицы, которые переносят холестерин и другие липиды по крови.

✅LDL (ЛПНП) — это липопротеины низкой плотности (Low-Density Lipoprotein), которые переносят холестерин из печени к тканям.

Его часто называют «плохим холестерином», но точнее говорить: LDL — это транспортная частица, содержащая холестерин.

❗️Почему он важен:

✅если LDL в крови повышен, частицы могут накапливаться в стенках артерий;
• это способствует образованию атеросклеротических бляшек;
• поэтому повышенный LDL является одним из важных факторов риска ❗️❗️❗️инфаркта и инсульта.

HDL — «хороший» холестерин

✅HDL (ЛПВП) участвует в обратном транспорте холестерина — от тканей к печени, важно: чем выше HDL, тем лучше.

• 🍳 Пищевой холестерин и уровень холестерина в крови — не одно и то же. У разных людей реакция на пищевой холестерин заметно различается.
📝Липидный обмен — это прежде всего обмен жиров и веществ, которые из них синтезируются. Жировой обмен играет важную роль в поддержании энергетического баланса организма.

✅Холестерин общий - жироподобное вещество, которое является необходимым кирпичиком для построения клеточных мембран, он участвует в синтезе гормонов надпочечников и половых гормонов, метаболизме желчных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E, K).
❗️Однако его избыток связывают с развитием атеросклероза, который является причиной множества других сердечно-сосудистых патологий (стенокардия, инфаркт, инсульт)

❇️ЛПВП (HDL) - липопротеины высокой плотности. Их еще называют «хорошим холестерином».

❗️Высокий уровень ЛПВП снижает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП помогают выводить часть холестерина из крови, возвращая его в печень.

❇️Триглицериды (ТГ) – это жиры, которые являются основным источником энергии для организма. Триглицериды всасываются в кишечнике и, транспортируясь через кровь, откладываются в жировой ткани про запас.

🚕 Доставка ТГ к тканям возможно только в форме липопротеидов очень низкой плотности (ЛПоНП)

❇️Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) - главные переносчики холестерина от места синтеза (клетки печени) к органам-потребителям.
ЛПНП и ЛПОНП – эти типы холестерина считаются «вредными» из-за доказанной связи между высоким содержанием ЛПНП и развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

❇️Коэффициент атерогенности (или индекс атерогенности) — это показатель, оценивающий соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина, то есть отношение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) к липопротеинам высокой плотности (ЛПВП). Чем выше коэффициент атерогенности, тем выше риск развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых патологий.

❇️Аполипопротеин А1 - основной белок в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), участвует в механизмах антиатерогенного действия ЛПВП, препятствуя отложению холестерина в атеросклеротических бляшках сосудов. Его нормальный уровень обеспечивает снижение риска поражения коронарных и мозговых сосудов.

❇️Аполипопротеин B – белок плазмы крови, который входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), главный транспортер триглицеридов из кишечника в жировые клетки.

❗️Отражает нарушение взаимодействия холестерина с рецепторами клеток, ведущее к его отложению в стенках артерий. Является лучшим (чем ЛПНП) маркёром для оценки риска атеросклероза коронарных сосудов, позволяет выявить у больных с нормальным уровнем ЛПНП повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний

⭕️ Дислипидемия — нарушение взаимоотношений в результате метаболизма холестерина, холестерина ЛПВП, ЛПНП и ЛПоНП, триглицеридов.

✴️Факторы, приводящие к нарушению липидного обмена:

🛏 Малоподвижный образ жизни.
 Нерациональное питание с преобладанием жирной, сладкой, солёной, копченной пищи.
🥦 Дефицит клетчатки.
🚭 Курение.
🍷 Злоупотребление алкоголя.
💦 Ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия.

🆘Убедиться в отсутствии проблем липидного обмена возможно при сдачи крови на липидограмму, оценивая полученные результаты.

✳️Рекомендации при подготовке к сдаче анализа:

✔️Рекомендовано сдавать кровь утром строго натощак (10-12 часов голода, чистую воду пить можно).

❗️Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.
❕По назначению врача можно сдать кровь в течение дня, но не ранее, чем через 3 часа после приема пищи.

❇️Режим работы клиники:

С понедельника по пятницу:
с 7:30 до 21:00;

В субботу: с 09:00 до 17:00.

📞Записаться на анализы и уточнить информацию можно по телефону:

+7 (908) 668-56-34

🔬 Стоимость исследования:

✅ Липидограмма базовая : 6️⃣0️⃣0️⃣ рублей

✅Липидограмма расширенная: 1️⃣6️⃣0️⃣0️⃣ рублей;

❇️Забор крови: 2️⃣5️⃣0️⃣ рублей.
👀Сейчас всё чаще в блогах, соцсетях и даже в статьях мелькают выражения «кортизольный живот» или «кортизольные девушки».
✴️Эти выражения стали своего рода маркерами эпохи хронического стресса: люди ищут понятные объяснения, почему вес не уходит, стресс держится, а жир будто «намертво» оседает в области талии.
❗️Сегодня говорим о :
💠Кортизоле— «гормоне стресса», который может испортить сон, настроение и даже менструальный цикл.
🔺🔻У женщин его колебания особенно заметны: от резких перепадов веса до проблем с кожей и постоянной усталости.
🌀Кортизол синтезируется и секретируется корой надпочечников под контролем оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники.
Его выработка начинается, когда гипоталамус выделяет кортиколиберин, стимулируя переднюю долю гипофиза вырабатывать адренокортико-тропный гормон (АКТГ), который, в свою очередь, побуждает надпочечники синтезировать и выделять кортизол.
🔆Кортизол участвует в:
➖ регуляции уровня глюкозы в крови;
➖обмене белков, жиров и углеводов;
➖ поддержании артериального давления;
➖ адаптации к физической и эмоциональной нагрузке;
➖контроле воспалительных реакций;
➖ формировании суточного ритма бодрствования и сна.
🟢Кортизол не является «вредным» гормоном.
Риски связаны не с самим фактом его выработки, а с длительным нарушением его уровня или суточного ритма.
Пик концентрации вещества приходится на утренние часы — с 6 до 8 утра, когда гормон «пробуждает» организм и готовит его к дневной активности.
К вечеру показатель снижается, достигая минимума около полуночи.
Этот циркадный паттерн называется кортизоловым пробуждением (Cortisol Awakening Response, CAR) и является важным маркером нейроэндокринного здоровья.
💢Хронический психоэмоциональный стресс нарушает этот ритм: уровень кортизола перестаёт снижаться вечером, что ведёт к расстройствам сна, тревожности и иммунносупрессии.
❓Как кортизол влияет на вес❓
⭕️Хронический стресс может менять пищевое поведение. У некоторых людей в этот период появляется тяга к сладким, жирным и высококалорийным продуктам.
❗️Такая реакция может быть связана с несколькими факторами:
〰️организм стремится быстро получить энергию;
〰️сладкая пища временно активирует центры вознаграждения;
〰️недосып нарушает регуляцию голода и насыщения;
〰️эмоциональное переедание становится способом справиться с тревогой или усталостью.
🔺В результате человек может регулярно превышать индивидуальную потребность в калориях, даже если в течение дня старается питаться правильно.
⏬Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами:
➰похудением;
➰слабостью;
➰усталостью;
➰снижением артериального давления;
➰болью в животе;
➰болезнь Аддисона;
➰врожденная гиперплазия (разрастание) надпочечников – адреногенитальный синдром;
➰сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, при краниофарингиомах;
➰гипотиреоз;
➰длительный прием кортикостероидов;
➰правожелудочковая недостаточность;
➰печеночная недостаточность; ➰почечная гипертония;
➰гиперфункция гипофиза;
➰депрессия (в некоторых случаях).
🆘При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.
🔺Симптомы повышенного кортизола:
❗️трудности с засыпанием;
❗️пробуждения ночью;
❗️тревожность и раздражительность;
❗️постоянное ощущение усталости;
❗️тяга к сладкому и жирной пище;
набор веса преимущественно в области живота;
❗️повышение артериального давления;
❗️снижение физической выносливости;
❗️ухудшение концентрации;
❗️частые головные боли;
❗️болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
🆘💢Если вы заметили у себя данные симптомы или давно мучает хронический стресс и лишний вес можно обследоваться в нашем медицинском центре
✳️Рекомендации при заборе крови:
✔️утром натощак, до 10:00 часов утра (если нет особых указаний эндокринолога).
✔️По назначению врача кровь можно сдавать вечером (после 17 часов).
☑️При контроле показателя в динамике необходимо сдавать кровь в аналогичных условиях.
🔬Стоимость исследований:
Кортизол в крови - 4️⃣0️⃣0️⃣ рублей;
Забор крови - 2️⃣5️⃣0️⃣ рублей.
✴️Определение кортизола в суточной моче - это свободный кортизол, не связанный с белками, он фильтрируется почками и выводится с мочой.
✳️Кортизол в моче непосредственно отражает биологически активную форму циркулирующего в крови гормона.
🔻⬇️При наличии у пациента почечной недостаточности концентрация свободного кортизола в моче снижается и не отражает его секрецию.

💢🔺Тучность и физическая нагрузка могут повышать количество кортизола, выводимого с мочой.

❇️Тест используется в качестве скрининга для определения гиперфункции коры надпочечников (синдрома Кушинга*или гиперкортицизма).

🔶Синдром Иценко-Кушинга*— это патологическое состояние, которое возникает из-за избыточной продукции гормона кортизола корой надпочечников или продолжительного приёма глюкокортикоидных препаратов. 

🔴Основная причина развития болезни Иценко-Кушинга — аденома гипофиза, в большинстве случаев доброкачественного характера.

🆘 Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль передней доли гипофиза (небольшой железы в основании головного мозга, которая управляет работой других эндокринных желёз).

Это один из самых частых типов опухолей гипофиза, и большинство из них не являются злокачественными.‌❗️

⭕️Опухоль является гормонпродуцирующей, она может быть трех видов:

✅Пролактинома (избыток пролактина): у женщин — нарушение менструального цикла (аменорея) и выделение молока вне кормления (галакторея);
у мужчин — снижение либидо и увеличение груди (гинекомастия).‌

✅Соматотропинома (избыток гормона роста): гигантизм (если развивается до полового созревания) или акромегалия (после — увеличение кистей, стоп, черт лица).‌

✅Кортикотропинома (избыток АКТГ): болезнь Кушинга — повышение веса, лунообразное лицо, стрии на животе, повышение давления.‌

❌АКТГ (адренокортикотропный гормон, кортикотропин) — это ключевой гормон, который связывает мозг и надпочечники, управляя реакцией организма на стресс и обменом веществ.

🧬 АКТГ состоит из 39 аминокислот. Он вырабатывается передней долей гипофиза (железой в основании мозга) и действует на кору надпочечников, стимулируя синтез и выделение кортизола (основного глюкокортикоида), а также, в меньшей степени, минералокортикоидов и андрогенов.‌

❌ Болезнь Иценко-Кушинга: АКТГ-секретирующая аденома гипофиза (кортикотропинома) производит избыток АКТГ, что ведёт к повышенной выработке кортизола.

⭕️Основные симптомы синдрома Кушинга:

⏺️выраженное ожирение, при этом излишняя масса тела распределена неравномерно — жир откладывается в области лица, шеи, груди, спины и живота;

🌚лицо становится лунообразным, на нём появляется лихорадочный багрово-красный румянец, наблюдается угревая сыпь;

🔻атрофия мышц, мышечная слабость;
🦴хрупкость костного скелета, склонность к переломам;
〰️нарушение осанки (кифоз, сколиоз);
🪩бледность кожи, хорошо заметный сосудистый рисунок;
❗️яркие стрии (растяжки) в области живота, груди и ягодиц;
‼️высокое артериальное давление;
👀снижение зрения;
😣частые головные боли;
🩸нарушение менструации;
👩‍❤️‍💋‍👨❌половая дисфункция, быстрая утомляемость;
⚡️склонность к неврозам.
 
🆘Без своевременного лечения синдром Кушинга приводит к тяжёлым осложнениям, угрожающим жизни: сердечной и почечной недостаточности, сахарному диабету, остеопорозу и тяжёлым осложнениям.

✅Рекомендации при подготовке к сдаче анализа «определение кортизола в суточной моче»:

❗️Необходимо исключить накануне чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, прием алкоголя, мочегонных препаратов (по согласованию с врачом).

❗️Порцию мочи, полученную в ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра), вылить в унитаз.

✅Далее всю мочу, выделенную в течение суток, собирать в чистую сухую емкость.

❗️Хранить мочу в холодильнике (не замораживать).

✅Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость с собранной мочой.

✅Всю мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его.

✅Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить в клинику.

🫙Ёмкость для забора материала необходимо получить у нас в клинике БЕСПЛАТНО.
❇️Режим работы клиники:

С понедельника по пятницу:
с 7:30 до 21:00;

В субботу: с 09:00 до 17:00.

📞Записаться на анализы и уточнить информацию можно по телефону:

+7 (908) 668-56-34

🔬 Стоимость исследования:

✅Определение кортизола в суточной моче - 1️⃣1️⃣0️⃣0️⃣ рублей.